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Prepagas deberán ofrecer planes 25% más baratos

El nuevo esquema permite acceder a planes de medicina prepaga que incluyen copagos desde este mes de enero de 2023.

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Mediante el Decreto 743 publicado el 6 de noviembre de 2022 en el Boletín Oficial la Superintendencia de Servicios de Salud estableció que las entidades de medicina prepaga deberán ofrecer en forma obligatoria coberturas a un precio de al menos un 25% menos al del plan sin copagos, con la inclusión de copagos sobre las prestaciones de primer y segundo nivel desde enero de 2023.

De este modo, se otorga la posibilidad, a quienes tienen una menor tasa de uso, de acceder a un plan más económico.

Según la Resolución 2 –por instrucción del Ministerio de Salud de la Nación a través de la Resolución 1- publicada hoy en el Boletín Oficial, las entidades inscriptas en el Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP) deberán presentar los planes con los copagos y los cuadros tarifarios con el detalle de los valores para cada prestación incluida. Estos copagos deberán entrar dentro de un rango definido y no podrán ser aplicados hasta tanto cuenten con la verificación de la Superintendencia de Servicios de Salud.

Por cuáles prestaciones pueden cobrar copagos las prepagas

Las entidades inscriptas en el RNEMP solo podrán cobrar copagos o coseguros por las siguientes prestaciones de primer y segundo nivel de atención:

Prestaciones de primer nivel

  • Consultas médicas
  • Psicología
  • Prácticas de Laboratorio
  • Pruebas Diagnóstico-Terapéuticas
  • Prácticas Kinesio Fisiatras
  • Prácticas de Fonoaudiología/Foniatría
  • Atención domiciliaria (códigos verde y amarillo)
  • Odontología.

Prestaciones de segundo nivel

  • Tomografía Axial Computarizada (TAC)
  • Resonancia Magnética Nuclear (RMN)
  • Radio Inmuno Ensayo (RIE)
  • Laboratorio biomolecular, genético
  • Medicina nuclear
  • Estudios de imágenes que requieran preparación previa y/o uso de medio de contraste
  • Prácticas endoscópicas diagnóstico/terapéuticas, excluyendo aquellas neuroquirúrgicas y cardiovasculares, en todas sus modalidades, sean centrales o periféricas.

La resolución establece, además, que quedan exceptuados del cobro de copagos: personas gestantes, niñas y niños hasta los 3 años de edad; pacientes oncológicos, trasplantados y personas con discapacidad, conforme la normativa aplicable en cada caso; programas preventivos; prácticas y prestaciones de urgencia; y todos aquellos supuestos que se encuentren exceptuados o pudieren exceptuarse en el futuro por aplicación de normativa específica de cobertura.

Las entidades de medicina prepaga deberán completar y generar, para cada uno de los planes de cobertura integral para el público en general, el formulario de declaración jurada para el registro de planes de cobertura integral con copago, que se encontrará disponible en la página web institucional de la Superintendencia de Servicios de Salud, la cual publicará los listados de copagos informados.

DDHH

Día de la Salud Mental: Milei recorta el presupuesto y la Defe advierte que las infancias padecen

La Argentina bajo el régimen libertario destinó apenas el 1,27% del gasto total en salud al área de salud mental, cuando la ley fija un mínimo del 10%.

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Mientras el gobierno de Javier Milei recortó el gasto primario un 31% desde diciembre de 2023, la inversión en salud mental de niñas, niños y adolescentes continúa por debajo del 10% del presupuesto sanitario total que exige la Ley Nacional de Salud Mental N° 26.657, según registros de organismos especializados.

El contexto no es menor: cada 10 de octubre, el Día Mundial de la Salud Mental convoca a gobiernos y organizaciones a visibilizar una deuda que, en la Argentina de hoy, tiene nombre y apellido institucional.

La Defensoría de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes de la Nación (conocida como La Defe, con sede en ladefe.gob.ar) publicó este 10 de octubre el dossier «Malestares Contemporáneos«, un material de análisis y reflexión sobre las problemáticas de salud mental que atraviesan las infancias y adolescencias argentinas. A través de su cuenta de Instagram, el organismo sostuvo que «escuchar a niñas, niños y adolescentes es reconocer sus derechos, tener en cuenta sus experiencias y construir respuestas que contemplen sus realidades».

Escucha activa como política de Estado

El dossier parte de una premisa que debería ser elemental pero que el ajuste sistemático del Estado hace cada vez más esquiva: la escucha activa de las infancias no se agota en habilitar la palabra, sino que implica incorporar sus opiniones en las decisiones que afectan sus vidas y promover espacios de participación, cuidado y acompañamiento. Los malestares no pueden comprenderse de manera aislada: sus contextos sociales, culturales, institucionales y vinculares son determinantes para construir respuestas integrales, señala la Defensoría.

El organismo, creado por la Ley 26.061 de Protección Integral de Derechos, lleva años advirtiendo que la salud mental de niñas, niños y adolescentes es una deuda pendiente de las políticas públicas argentinas. Y lo que en otros momentos era una advertencia, hoy se convierte en una urgencia documentada.

La Defe y la OPS: un acuerdo que llega tarde pero es necesario

El 12 de agosto de 2026, la representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Argentina, Eva Jané Llopis, y el jefe de Gabinete de la Defensoría, Sebastián Medina, firmaron un acuerdo marco para fortalecer las políticas públicas en salud mental, salud sexual y reproductiva, prevención de violencias e inmunizaciones dirigidas a niños, niñas y adolescentes. En el marco de ese convenio, la OPS capacitó a profesionales de la Defensoría en el uso de un kit de abordaje comunitario de la salud mental adolescente, con el objetivo de multiplicar esa herramienta en distintas jurisdicciones del país.

El acuerdo representa un avance institucional relevante en un contexto en que el financiamiento efectivo del sector cae muy por debajo de lo que la ley ordena. Según datos de la Asociación Civil por la Igualdad y la Justicia (ACIJ), la Argentina destinó apenas el 1,27% del gasto total en salud al área de salud mental, cuando la ley fija un mínimo del 10%.

El ajuste tiene un costo en salud mental infantil

Las cifras del impacto sobre las infancias son contundentes. Estudios recientes relevados por la Cámara de Diputados de la Nación advierten que entre el 10% y el 15% de los adolescentes en Argentina padece algún tipo de trastorno de conducta alimentaria (TCA), y que los datos del sistema de salud registran cientos de internaciones anuales de niñas, niños y adolescentes por riesgo suicida. El Hospital Nacional de Salud Mental Laura Bonaparte, de referencia nacional, opera en condiciones de creciente restricción presupuestaria.

La experta Alejandra Barcala, con maestría en Salud Mental de la Universidad Nacional de Lanús, lo sintetizó con precisión en un encuentro organizado por la propia Defensoría: «Hay que pensar la salud mental desde que los niños son sujetos de derechos, no en forma tutelar ni acciones caritativas. La salud mental es una deuda pendiente que tenemos en las políticas públicas». En la misma línea, Amelia López, defensora de Niños, Niñas y Adolescentes de Córdoba, sostuvo que «las crisis de salud mental deben ser miradas de manera integral desde una perspectiva de derechos».

Un organismo que trabaja sin titular desde hace más de catorce años

La Defensoría Nacional de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes funciona con las autoridades designadas en 2019, en un organismo que, tal como advirtió la Defensoría General de la Nación en julio de 2026, arrastra «una deuda con la niñez» que data de hace más de catorce años, cuando la figura fue creada por la Ley 26.061. El Congreso aprobó un orden de mérito en octubre de 2025, pero los plazos procesales para la designación formal fueron venciendo sin resolución ejecutiva. La omisión fue señalada por organismos internacionales, incluido el Comité sobre Derechos del Niño de Naciones Unidas.

El contraste entre el mensaje del Día Mundial de la Salud Mental y la realidad institucional argentina es elocuente: mientras el organismo diseñado para defender los derechos de las infancias pide ser plenamente constituido, el presupuesto para atender la salud mental de esas mismas infancias se aleja de los estándares legales. Escuchar a las niñeces, como propone el dossier de La Defe, requiere algo más que publicar un material: requiere un Estado presente, financiado y con decisión política.

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