Salud 🩺
Lanzan programa Procurar para la donación de órganos
La iniciativa crea unidades especiales en los hospitales. «Va a cambiar el paradigma de la donación de órganos», sostuvo la ministra de Salud, Carla Vizzotti.
Cinco hospitales del país comenzarán a aplicar un programa que crea un servicio especializado en cada institución para el desarrollo integral de la actividad de procuración y trasplante de órganos y tejidos, Procurar, lo que «va a cambiar el paradigma de la donación de órganos», sostuvo la ministra de Salud, Carla Vizzotti, al presentar esta mañana la iniciativa en la sede del Incucai.
A través de la Resolución 3685/22 de la cartera sanitaria, se creó en los hospitales seleccionados las Unidades Hospitalarias de Procuración de Órganos y Tejidos (Uhprot) para que sean los mismos establecimientos asistenciales los que lleven a cabo los procesos de detección, selección y tratamiento de los potenciales donantes.
Hasta el momento, serán parte de la iniciativa en la provincia de Buenos Aires el Hospital Nacional Posadas (Haedo), el Hospital Municipal Eva Perón (Merlo) y el Hospital de Trauma Federico Abete de (Malvinas Argentinas); en Córdoba, el Hospital de Urgencias, y en Chaco, el Hospital Perrando.
«Estamos cambiando el paradigma de la donación de órganos. Necesitamos dar un salto grande, más personas en lista de espera y más donantes. Para eso vamos a descentralizar la donación, que cada hospital identifique y genere las estrategias para que las unidades de terapia intensiva no pierdan las oportunidades», aseguró Vizzotti.
«Tenemos que adaptar el sistema de salud para dar respuesta y hay que pensar estrategias nuevas, innovar y animarse a dar ese paso. Esto es ampliar derechos y tenemos que hacer que llegue a cada rincón del país», sostuvo la ministra sobre Procurar, y aseguró que el foco estará puesto «en la detección precoz, el acceso rápido a la lista de espera, en una mayor procuración y en más trasplantes».
La ministra de Salud resaltó que en las donaciones de órganos «hemos recuperado los niveles previos a la pandemia».
Más de 4.000 trasplantes de órganos y córneas se realizaron en la Argentina durante 2022, con un aumento del 24% en comparación con el año anterior, y ese número fue posible gracias a la concreción de más de 1.700 procesos de donación de órganos y córneas, indicó el último informe emitido por el Incucai.
Del total de pacientes trasplantados, 1.985 recibieron un trasplante de órganos, siendo 1.681 de donantes fallecidos y 304 de donantes vivos.
En total se realizaron 1.367 trasplantes renales, 422 hepáticos, 107 cardíacos, 35 renopancreáticos, 32 pulmonares, 17 hepatorrenales, dos pancreáticos, un cardiorrenal, un cardiopulmonares y un intestinal, y 2.039 trasplantes de córneas.
«En 2022 estamos en mismo niveles de donación y trasplante que antes de la pandemia. En 2019 fue el máximo que llegamos casi a los 20 donantes por millón. Es un logro recuperar esos niveles de actividad», aseveró Carlos Soratti, presidente del Incucai.
Luego explicó que hay dos problemas identificados en el área, que son la dificultad de acceso a la lista de espera y la disponibilidad de órganos y tejidos.
«Hoy en día, la fuente principal es de donante fallecido. El reconocimiento de los signos de la muerte es lo que brinda la posibilidad de la donación, y eso se da en las instituciones. Es al interior de los hospitales donde hay que poner la fuerza para que detectemos y sea posible biológicamente la donación», resaltó.
La representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en la Argentina, Eva Jane Llopis, participó por videoconferencia del lanzamiento del Procurar, y aseguró que se trata de un programa «innovador».
«Este programa lleva hacia adelante la situación que tenemos hoy en día en los trasplantes de órganos. Este lanzamiento es un hito», aseguró.
El «Incucai tiene una importancia internacional, sobre todo en la región, y con este programa da un horizonte para poder expandirlo a otros lugares de América», aseguró, y destacó que «junto con España e Italia, Argentina lidera la innovación en materia de donación de órganos».
Según explicaron desde el Ministerio de Salud, la implementación del programa, que busca incrementar la disponibilidad de órganos y tejidos para trasplante, da respuesta a la demanda de trasplantes y aporta estándares de calidad en la atención de pacientes.
La implementación del Programa se realizará en etapas, en establecimientos hospitalarios nacionales, provinciales y municipales de acuerdo a la potencialidad generadora de donantes de órganos y tejidos, y en conformidad con criterios específicos.
«Creemos que este programa es muy positivo y se verán los resultados muy pronto», aseguró Roberto Isa, participante del Consejo Asesor de Pacientes del Incucai.
«En las terapias intensivas es donde se realiza gran parte del trabajo. Esto es muy importante para los pacientes. Estoy convencido que esto es avanzar un escalón más», agregó Guillermo Testa, también integrante del consejo de pacientes.
Consumo
Los remedios en nuestro país triplican los precios internacionales
Un informe oficial revela que el 90% de los medicamentos de uso frecuente son más caros en Argentina que en el exterior, con un sobreprecio mediano de 3,1 a 1. Frente a India, la brecha trepa a 6,7 veces; frente a España, a 5,3 veces. Los datos surgen de un relevamiento de 17 principios activos esenciales comparados en cinco mercados internacionales.
En nuestro país se paga, en promedio, más del triple por medicamentos de lo que abonan los ciudadanos de otros países por los mismos principios activos. Así lo revela un informe reservado que circula entre funcionariosla que analizó una canasta de 17 medicamentos de uso frecuente y comparó sus precios de venta al público en farmacias argentinas con los de Brasil, Estados Unidos, Francia, España e India. El resultado es contundente: en el 90% de las comparaciones, Argentina sale perdiendo.
Para garantizar la validez de la comparación y evitar distorsiones por diferencias en el tamaño de los envases o las concentraciones, el estudio adoptó la Dosis Diaria Definida (DDD), la unidad de medida estandarizada recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El sobreprecio mediano registrado fue de 3,1 a 1 frente al conjunto de mercados analizados.
La brecha más brutal: India y España
Las diferencias más pronunciadas se registran frente a India, donde los remedios en Argentina resultan 6,7 veces más caros. Le siguen España, con una brecha de 5,3 veces, y Francia, con 3,4 veces. Incluso frente a Estados Unidos, habitualmente identificado como un mercado de precios elevados, la brecha es de 1,8 veces, y frente a Brasil, de 1,6 veces.
Los datos ilustran con precisión el impacto sobre tres tratamientos crónicos de altísimo consumo popular, que forman parte de la canasta básica de millones de hogares argentinos.
Tres tratamientos que radiografían la crisis
La levotiroxina, utilizada para el tratamiento del hipotiroidismo, es uno de los medicamentos más prescriptos del país. En Argentina, su costo mensual asciende a US$ 19,3, frente a una mediana internacional de apenas US$ 3,1. La dosis diaria local se ubica en US$ 0,644 contra US$ 0,08 en España, US$ 0,14 en Estados Unidos y US$ 0,02 en India. La brecha frente a ese último país es de 26,2 veces.
La atorvastatina, indicada para el control del colesterol, presenta un costo mensual de US$ 43,1 en Argentina contra US$ 8 de mediana internacional. La dosis diaria local cotiza a US$ 1,437, más de cinco veces por encima de los US$ 0,267 de referencia, y más de catorce veces por encima de los US$ 0,10 que cuesta en India.
La metformina, de uso extendido para la diabetes tipo 2, tiene un costo mensual de US$ 26,1 en el país contra US$ 5,3 de mediana. La dosis diaria en farmacias argentinas se ubica en US$ 0,871, frente a US$ 0,55 en Brasil, US$ 0,28 en Estados Unidos, US$ 0,08 en España y US$ 0,07 en India.
El contexto: desregulación como respuesta oficial
Según la información oficial, el diagnóstico que surge del informe sirve de sustento a la estrategia del Gobierno nacional orientada a desregular el mercado farmacéutico, promover la importación directa por parte de las provincias e impulsar la prescripción por nombre genérico para abaratar el acceso a los tratamientos. Como experiencia concreta en ese sentido, el documento menciona la compra de medicamentos a India realizada por la provincia de Mendoza.
Sin embargo, la propuesta de desregulación genera tensiones que el informe no resuelve. La estructura de precios del mercado farmacéutico argentino combina márgenes de distribución y dispensación, patentes, poder de mercado de laboratorios concentrados y ausencia de políticas de acceso efectivas. La importación directa y la genérica son herramientas válidas, pero insuficientes si no van acompañadas de una política de medicamentos esenciales que garantice cobertura universal, advierten desde sectores del campo sanitario público.
La paradoja central que emerge del informe es que los sobreprecios más altos recaen sobre tratamientos crónicos, es decir, sobre los pacientes que más dependen del sistema y que menos pueden prescindir de su medicación. Hipotiroidismo, colesterol alto y diabetes tipo 2 son condiciones que afectan de manera desproporcionada a sectores de menores ingresos, para quienes el gasto en medicamentos representa una proporción significativa de su presupuesto mensual.
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