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★ El Gobierno de Javier Milei analiza aplicar un sistema de gestión privada en cinco hospitales de alta complejidad ubicados en territorio bonaerense: el «Néstor Kirchner» de Cañuelas, el «René Favaloro» de La Matanza, el «Presidente Néstor Kirchner» del mismo distrito, el «Bicentenario» de Esteban Echeverría y «El Cruce Dr. Néstor Kirchner» de Florencio Varela.

La iniciativa, que encabeza el ministro de Salud de la nación, Mario Lugones, se justifica en una supuesta deuda millonaria que el Ejecutivo nacional adjudica a la Provincia de Buenos Aires para sostener el funcionamiento de esos nosocomios. Según declaraciones del vocero presidencial Manuel Adorni, la cifra rondaría los $500 mil millones, monto que el ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, niega rotundamente. Aunque cabe recordar que es el Gobierno nacional quien tiene una deuda de alrededor de 14,7 billones de pesos con la Provincia.

El «sistema español» como modelo de privatización

Entre las opciones que baraja el Gobierno nacional, la que cuenta con mayores probabilidades es la aplicación del llamado «sistema español». Este modelo consiste en concesionar a un privado la gestión hospitalaria, aplicando un sistema de cápitas que, en teoría, aseguraría el acceso de los sectores más vulnerables a las prestaciones.

Desde el equipo de Lugones comentan que el esquema podría solventarse con aportes de empresas de medicina prepaga y obras sociales. El ministro no descarta otras alternativas, como el traspaso definitivo a la Provincia, aunque esta opción no parece ser prioritaria en el análisis oficial.

Rechazo gremial y alerta de movilización

La Federación de Trabajadores de la Salud rechazó categóricamente la iniciativa y se declaró en estado de alerta y movilización. Desde el sector gremial advirtieron que la medida pondría en riesgo el acceso universal al sistema de salud, ya que los usuarios deberían pagar una cápita para acceder a la atención.

«Los hospitales SAMIC cumplen un rol estratégico dentro de la red sanitaria nacional y provincial, garantizando el acceso a la salud de millones de personas y constituyéndose, en muchos territorios, en centros de referencia de alta complejidad», expresaron en un comunicado.

Para el sector sindical, «cualquier intento de privatización o gerenciamiento privado, aun bajo el argumento de garantizar la atención de la población vulnerable, implica un cambio de paradigma que subordina la salud al lucro, fragmenta el sistema y pone en riesgo tanto las condiciones laborales de las y los trabajadores como la continuidad y calidad de las prestaciones».

Vaciamiento y desfinanciamiento

Los trabajadores de la salud consideraron que «esta avanzada privatizadora se inscribe en una política sostenida de desfinanciamiento y vaciamiento de los hospitales públicos, que en el caso de los SAMIC resulta particularmente grave debido a su gran dependencia del financiamiento nacional».

Como ejemplo de esta situación crítica, señalaron el caso del Hospital El Cruce de Florencio Varela, cuyos trabajadores vienen desarrollando diversas acciones para visibilizar «una realidad económica crítica que obliga a gran parte del personal a sostener múltiples empleos o emprendimientos para poder llegar a fin de mes».

«La asfixia económica y financiera que impone el Gobierno de Milei, que mantiene una deuda de aproximadamente 14,7 billones de pesos con la Provincia de Buenos Aires, no puede resolverse trasladando las consecuencias a los hospitales, a sus equipos de salud ni a la comunidad», añadieron desde la Federación.

La vía legal: ¿ley o decreto?

Una duda que persiste es el formato legal que debería utilizarse para avanzar con la medida. La lógica indica que debería hacerse por ley, porque los hospitales fueron creados por esa vía. Sin embargo, esto obligaría al Gobierno a un debate impopular en el Congreso, con el antecedente reciente de la pelea por el financiamiento del Hospital Garrahan.

Por esta razón, nadie descarta que Milei podría recurrir a un decreto de necesidad y urgencia para sortear el debate parlamentario.

Actualmente, los cinco hospitales son gestionados por un equipo directivo designado por Nación, pero cuentan con un consejo de administración integrado por miembros nombrados por Provincia, aunque en minoría.

Hasta el momento, el gobernador Axel Kicillof se ha mantenido en silencio sobre la posibilidad de que los cinco nosocomios sean traspasados a la órbita provincial para que los gestione directamente el gobierno bonaerense.

Puntos clave:

• El Gobierno de Milei estudia privatizar cinco hospitales bonaerenses de alta complejidad mediante el «sistema español» de gestión privada con cápitas

• La medida afectaría a los hospitales «Néstor Kirchner» de Cañuelas, «René Favaloro» y «Presidente Néstor Kirchner» de La Matanza, «Bicentenario» de Esteban Echeverría y «El Cruce Dr. Néstor Kirchner» de Florencio Varela

• El Gobierno nacional justifica la decisión en una supuesta deuda de $500 mil millones que adjudica a la Provincia, cifra que Kreplak niega

• La Federación de Trabajadores de la Salud rechazó la iniciativa y se declaró en estado de alerta y movilización

• Persiste la duda sobre si el Gobierno avanzará mediante ley en el Congreso o a través de un decreto presidencial