Por Andrea Reyes

El candidato de La Libertad Avanza, Javier Milei, propone la fusión de los ministerios de Salud, Educación y Desarrollo Social en uno sólo que llamaría “de Capital Humano”, y también la privatización del sistema sanitario con la creación de un «seguro universal», una suerte de acuerdo entre pacientes y médicos para establecer honorarios. Al respecto, El Argentino consultó la opinión del presidente de la Asociación Argentina de Salud Pública, AASAP, Arnaldo Medina, y de cuatro directores de hospitales públicos: Ariel Saez de Guinoa, Federico Charabora, Matías Garrastegui y Nicolás Rodríguez.

Dr. Arnaldo Medina

Presidente de la Asociación Argentina de Salud Pública (AASAP)

“La salud no es una mercancía, es un bien público y un derecho”

– ¿Cómo analiza la propuesta de fusión de los ministerios y la privatización del sistema de salud pública?

-Con respecto a lo primero, estoy totalmente en desacuerdo. Sería bajarle al rango al Ministerio de Salud. Estaría subsumido en otra cartera donde el nivel de decisión es más bajo y perdería eficacia toda política sanitaria. En cuanto a lo segundo, básicamente sería quitarle presupuesto a los hospitales. Esta medida atrasa 30 años y ya arrojó malos resultados en el mundo. Hay un equívoco acerca que lo privado es mejor que lo público: es una falacia, hay hospitales nacionales y provinciales de altísima calidad.

-¿Prima el interés económico sin considerar la complejidad del sistema?

-La salud aparece como una mercancía que se compra y se vende. Pero no es un bien transaccional, es un bien público, un derecho, por lo que es responsabilidad del Estado. Hasta para el liberalismo esta receta de libre competencia en mercados de la salud ha caído en desuso en países liberales como Inglaterra.

-¿Cuáles son los principales desafíos que tiene hoy el sistema de salud?

-Es cierto que hay problemas de accesibilidad y de calidad en los servicios de salud, pero también es cierto que hoy hay un conjunto de herramientas que brinda la tecnología que pueden aprovecharse, por ejemplo, para facilitar el acceso a turnos. Hay una cultura y organización de los servicios sanitarios que pueden mejorar la vida de las personas.

Dr. Ariel Saez de Guinoa

Director Ejecutivo del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce

“La privatización de la salud pública sería un suicidio”

La experiencia de privatizar el sistema de salud no resultó positiva en el mundo y demostró que “como siempre, los más afectados son los que menos recursos tienen”, explicó el Dr. Saez de Guinoa y agregó que sería una situación límite, “básicamente, un suicidio”, destacando que no hay “chance” de vivir sin salud pública.

El Dr. Guinoa enfatizó que se puede criticar el sistema, “pero está activo y funcionando con todas las falencias que pueda tener”. En esta línea, el director del hospital de Florencia Varela resaltó el valor de tener “un Estado bien presente” y rechazó totalmente los “métodos” que propone Milei para bajar el déficit, afirmando que “se puede cobrar dinero de otros lados en vez de recortar el derecho o el acceso a la salud o la educación pública”, dijo. En este sentido, remarcó que “privatizar es una locura”.

Dr. Matías Garrastegui

Director del Hospital Sub-Zonal Materno Infantil Dr. Eduardo Oller

“Sería escarbar un pozo”

“¿Cómo se entiende la salud?” Esa es la pregunta base que planteó el Dr. Garrastegui para explicar su desacuerdo con la mirada privatizadora que “comparten Bullrich y Milei, con sus matices”, dijo. Para el director del Hospital de San Francisco Solano, “el acceso a la salud tiene que construirse en igualdad de condiciones para el conjunto de la sociedad sin mediar un interés económico”, explicó y enfatizó la importancia de pensar sociedades donde “el cuidado, la solidaridad y la cooperación sean valores centrales”, dijo Garrastegui.

En este sentido, Garrastegui afirmó que Milei y Bullrich sólo pretenden “sacarlo del orden de lo público y pasarlo a un bien de mercado”, con lo cual entiende que “la salud tiene que seguir pública como piso. Privatizar el sistema sería más que un piso, escarbar un pozo”, concluyó.

Dr. Federico Charabora

Director del Hospital General de Agudos Donación Francisco Santojanni

“Recibimos 1.300.000 personas por año. ¿Quién va a absorberlo?”

“Estamos recibiendo cerca de 1.300.000 personas por año, ¿quién va a absorber esa cantidad de pacientes?”, se preguntó el Dr. Charabora. Desde su punto de vista, privatizar el sistema es “un proyecto utópico y no viable”, porque además los sistemas de salud privados están “acotados y no dan abasto”, remarcó.

Charabora se refirió a los desafíos pendientes y señaló que es importante mejorar la distribución de los efectores para que no haya equipamientos repetitivos, apuntando a fortalecer los centros con más tecnología según las áreas médicas. De esta manera, se adecuaría la salud y se achicarían costos dando una mejor atención a la población.

Dr. Nicolás Rodríguez: Director del Hospital zonal Gral. Agudos Manuel Belgrano

“Son privatizaciones encubiertas para correr al Estado”

El director del hospital de San Martín aseveró que el método de voucher o de cobertura universal, “son privatizaciones encubiertas para correr al Estado de su obligación de garantizar un derecho universal”, dijo. En este sentido, puso el foco en que “las empresas que manejan la salud son organizaciones comerciales que tienen como finalidad obtener ganancias”, sostuvo.

Respecto de su experiencia en el hospital, explicó que su comunidad es vulnerable por múltiples factores, que no serían de interés de empresas comerciales. Con lo cual, “esta población está en riesgo de sufrir mucho más. Sería catastrófico”, expresó Rodríguez. “Si queremos una población sana, participativa, el sistema de salud no puede quedar en manos de un sistema privatizado”, concluyó.